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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，各醫(yī)療衛(wèi)生單位，各學校：

　　為貫徹落實省、三明實施適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）免費接種項目工作要求，市衛(wèi)健局、市教育局、市財政局、市婦女聯(lián)合會組織制定了《永安市適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種項目工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

　　永安市衛(wèi)生健康局      永安市教育局    

　　永安市財政局     永安市婦女聯(lián)合會    

　　2024年6月13日    

　　永安市適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種項目工作方案

　　根據(jù)福建省衛(wèi)健委、省教育廳、省財政廳、省婦女聯(lián)合會《關(guān)于印發(fā)2024年福建省適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種項目試點工作方案的通知》、三明市衛(wèi)健委等四個部門《關(guān)于做好三明市適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種項目工作的通知》及永安市委辦、政府辦《關(guān)于開展2024年為民辦實事工作的通知》（永委辦〔2024〕6號）要求，在2023年工作的基礎(chǔ)上，2024年繼續(xù)在全市開展適齡女性人乳頭瘤病毒疫苗（以下簡稱“HPV疫苗”）免費接種工作，為保障疫苗接種工作順利實施，制定本方案。

　　一、工作目標

　　提升群眾宮頸疾病防控意識，有效降低受種對象宮頸癌和癌前病變發(fā)病率，減少因罹患疾病導致的家庭、社會負擔，提高女性健康水平；廣泛開展宣傳動員，嚴格按照知情、同意、自愿原則實施接種，受種對象及監(jiān)護人知情同意率達100%。

　　二、接種對象

　　接種對象為“具有永安學籍或戶籍、未接種過HPV疫苗且年齡在13周歲-14周歲的女性（出生日期為2010年9月1日至2011年8月31日）”。

　　三、接種原則

　　（一）知情同意自愿原則：在充分告知學生及家長宮頸癌防控和HPV疫苗接種的相關(guān)知識及政策的前提下，實行知情、同意、自愿接種。

　　（二）免費接種原則：政府采購的HPV疫苗實行免費接種，疫苗及相關(guān)接種費用由財政承擔(接種者無需承擔任何費用)。

　　四、實施步驟

　　(一）準備階段（2024年6月-9月）

　　1.組織宣傳發(fā)動及人員培訓。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、衛(wèi)健局、教育局、婦聯(lián)等要組織開展免費疫苗及預(yù)防宮頸癌有關(guān)知識的科普宣傳，發(fā)揮部門特色優(yōu)勢，通過印制宣傳單、微信公眾號、LED屏、宣傳欄、專家答疑等載體，從宮頸癌疾病的發(fā)生、預(yù)防、治療、危害等方面進行廣泛宣傳，形成全方位多角度立體宣傳態(tài)勢，營造氛圍，努力提高群眾相關(guān)知識知曉率。市疾控中心要做好疫苗接種相關(guān)工作人員的培訓工作。各接種單位要認真制定HPV疫苗接種應(yīng)急預(yù)案，并開展應(yīng)急演練。

　　2.做好接種疫苗相關(guān)準備。根據(jù)省疾控中心確定的中標產(chǎn)品和價格，由市疾控中心根據(jù)需求量按二類疫苗采購方式及中標價格進行采購，按照摸底數(shù)做好疫苗相關(guān)準備工作。

　　3.疫苗接種時間及接種點。原則上2024年9月-11月組織接種第一劑次疫苗，2025年3月-5月組織接種第二劑次疫苗，接種對象首劑接種年齡應(yīng)不滿14周歲半。城區(qū)疫苗接種點設(shè)在市婦幼保健院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗接種點設(shè)在當?shù)匦l(wèi)生院。各接種點要細化工作流程和應(yīng)急預(yù)案，確保疫苗接種工作有序安全。

　　4.接種人員摸底登記造冊。市教育局組織對本轄區(qū)學校自愿接種HPV疫苗的適齡女性進行摸底、登記造冊，并發(fā)放知情同意書（見附件2、3），市婦聯(lián)組織對無學籍適齡女性進行摸底、登記造冊和發(fā)放知情同意書，市教育局、婦聯(lián)匯總接種人數(shù)及名冊報市疾控中心和市婦幼保健院，市疾控中心再反饋給各定點接種單位，于2024年9月20日前完成。

　　(二）接種階段（第一劑次2024年9月-11月，第二劑次2025年3月-5月）

　　5.接種組織及接種方式。各接種單位要根據(jù)接種人數(shù)合理安排時間實行預(yù)約接種，要避免人員擁擠聚集，確保有充足的場所用來候診和接種后觀察30分鐘。接種時，接種對象及監(jiān)護人需攜帶監(jiān)護人簽字的知情同意書，憑身份證明（身份證或戶口本）現(xiàn)場登記接種。項目范圍內(nèi)的無學籍有意愿接種的適齡女性，由監(jiān)護人陪同到定點單位實施接種，不推薦HPV疫苗與其他疫苗同時接種。

　　各接種點、各學校要組織好現(xiàn)場接種。1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校：相關(guān)學校要與當?shù)匦l(wèi)生院相互對接疫苗接種工作，制定本校疫苗接種工作方案，落實各崗位人員具體職責，按預(yù)定時間預(yù)定地點組織適齡學生到接種點接種疫苗。2.城區(qū)學校：市婦幼保健院要主動對接教育局及各學校，統(tǒng)籌安排好各學校的接種時間階段。各學校要制定本校疫苗接種工作方案，按規(guī)定時間分批組織適齡學生到接種點接種疫苗。3.各學校要安排一位校領(lǐng)導負責此項工作，屆時安排班主任、科任教師和校醫(yī)配合接種點工作人員做好全程引導、現(xiàn)場組織、維持秩序、安全保衛(wèi)等事宜。

　　6.做好應(yīng)急預(yù)案及疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）處置工作。各接種單位要嚴格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和HPV疫苗接種工作要求規(guī)范開展接種工作。市疾控中心要加強對各接種單位的技術(shù)指導。預(yù)防接種工作人員在實施接種前，應(yīng)當告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項，并進行健康狀況詢問與醫(yī)學建議（附件2）。一旦發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI），要根據(jù)《全國AEFI監(jiān)測方案》等有關(guān)技術(shù)要求，做好監(jiān)測、報告、調(diào)查、鑒定、診斷和救治等處置工作。經(jīng)診斷或鑒定為預(yù)防接種異常反應(yīng)的，由疫苗生產(chǎn)企業(yè)予以補償。對嚴重或群體性AEFI，要在溝通解釋的基礎(chǔ)上，積極妥善予以處置，要遵循“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、規(guī)范、系統(tǒng)救治。

　　7.做好接種信息錄入和上報工作。各接種點應(yīng)及時將接種對象信息錄入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。各接種點匯總2024年度首劑接種數(shù)據(jù)于2024年12月15日前上報市疾控中心，市疾控中心于2024年12月20日前報送市衛(wèi)健局，作為首劑接種疫苗資金結(jié)算依據(jù)；2025年6月10日前報送第二劑接種數(shù)據(jù)，作為次劑接種疫苗資金結(jié)算依據(jù)。

　　（三）評估階段(2024年12月-2025年7月）

　　8.做好項目總結(jié)評估。市衛(wèi)健局與教育、財政、婦聯(lián)等部門動態(tài)跟蹤項目實施情況，總結(jié)經(jīng)驗做法，評估實施效果。

　　9.強化數(shù)據(jù)管理及經(jīng)費結(jié)算。項目經(jīng)費包含疫苗采購、配送和接種費用，所需經(jīng)費由省、三明、永安三級共同承擔。其中省級財政按照實際接種劑次、參照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目省級財政分檔補助比例50%對永安財政進行補助。各級補助資金采取“先預(yù)撥，后結(jié)算”方式，即當年根據(jù)接種對象預(yù)計接種劑次數(shù)預(yù)撥經(jīng)費，次年根據(jù)省衛(wèi)健委審核的實際接種劑次進行結(jié)算。本級財政配套資金根據(jù)市委辦、市政府辦《關(guān)于開展2024年為民辦實事工作的通知》要求及時給予撥付。

　　五、工作要求

　　（一）強化組織領(lǐng)導

　　各有關(guān)部門單位要高度重視HPV疫苗接種工作，強化跟蹤督查，確保按期保質(zhì)保量完成任務(wù)，把好事辦好，讓群眾滿意。HPV疫苗免費接種項目領(lǐng)導小組（見附件1）要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，壓實工作責任，強化細節(jié)管理，確保接種工作穩(wěn)步推進。

　　（二）明確職責分工

　　1.要認真落實省委、省政府《關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》等文件精神，不斷深化婦幼健康領(lǐng)域體制機制創(chuàng)新，進一步發(fā)揮一線工作人員主觀能動性，為接種工作創(chuàng)造有利條件，確保取得工作實效。

　　2.市衛(wèi)健局負責牽頭制定實施方案、接種流程等，并組織實施接種工作。市教育局、各學校和各接種單位負責收集匯總上報受種對象信息，開展宮頸癌預(yù)防相關(guān)知識健康教育、發(fā)放知情同意書；市教育局、學校配合衛(wèi)健局、市疾控中心和接種點做好接種學生的組織動員、現(xiàn)場接種等工作。市財政局負責經(jīng)費保障工作。市婦聯(lián)負責無學籍適齡女性的信息收集、動員組織及社會宣傳等工作。

　　3.市婦幼保健院牽頭組織家長或監(jiān)護人科普宣傳及擴展培訓，動態(tài)跟蹤項目進展情況。市疾控中心負責做好疫苗采購、存儲、分發(fā)、管理、接種技術(shù)指導、AEFI監(jiān)測與處置等相關(guān)工作。各接種單位負責疫苗規(guī)范接種、信息規(guī)范登記、項目規(guī)范管理。三明市永安總醫(yī)院及其分院負責HPV疫苗接種的醫(yī)療保障等工作，一旦發(fā)生AEFI等事件，立即按照應(yīng)急預(yù)案做好醫(yī)療救治等工作。

　　（三）加強技術(shù)指導

　　市衛(wèi)健局牽頭組成項目工作組和技術(shù)指導組，動態(tài)跟蹤項目工作情況及進展，及時協(xié)調(diào)解決項目實施過程中遇到的問題，確保惠民項目辦實辦好。

　　附件：1.永安市適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種項目領(lǐng)導小組、技術(shù)指導小組、醫(yī)療救治小組名單

　　2.    學年適齡女性HPV疫苗接種登記表

　　3.2024/2025年福建省二價人乳頭瘤病毒疫苗免費接種知情同意書

　　附件1

　　永安市適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種項目領(lǐng)導小組、技術(shù)指導小組、醫(yī)療救治小組名單

　　一、永安市適齡女性人乳頭瘤病毒疫苗免費接種項目領(lǐng)導小組

　　組  長：余國土 市衛(wèi)生健康局副局長

　　副組長：魏  烽 市教育局副局長

　　鐘恢鎮(zhèn) 市財政局副局長

　　陳  琳 市婦聯(lián)副主席

　　劉  強 市婦幼保健院院長

　　成  員：朱微微 市衛(wèi)生健康局基婦科科長

　　邱恒昌 市教育局體衛(wèi)藝教科科長

　　張世袍 三明市永安總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部部長

　　鐘智炬 三明市永安總醫(yī)院健康管理部副主任

　　吳光渠 市疾病預(yù)防控制中心副主任

　　曾秀女 市婦幼保健院副院長

　　二、永安市適齡女性人乳頭瘤病毒疫苗免費接種項目技術(shù)指導小組

　　組  長：吳玉英 市疾病預(yù)防控制中心艾滋病防治科科長

　　副組長：曹邦宏 市疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師

　　成  員：李曉玲 市疾病預(yù)防控制中心主管醫(yī)師

　　黃愛萍 市婦幼保健院主管護師

　　四、永安市適齡女性人乳頭瘤病毒疫苗免費接種項目醫(yī)療救治小組

　　組  長： 張世袍  三明市永安總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部部長

　　成  員： 余  晟  永安市婦幼保健院副院長

　　唐洛富  安砂中心衛(wèi)生院副主任醫(yī)師

　　黃  臻  曹遠衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師

　　吳慧穎  大湖衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師

　　邱輝旺  貢川衛(wèi)生院主治醫(yī)師

　　林冰君  洪田衛(wèi)生院主治醫(yī)師

　　羅志德  槐南衛(wèi)生院副主任醫(yī)師

　　詹子豪  西洋衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師

　　陳書藝  小陶中心衛(wèi)生院主治醫(yī)師

　　陳  鳳  青水畬族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師

　　附件2

　　學年適齡女性HPV疫苗接種登記表

　　市—縣（市、區(qū)） 學校

　　填寫時間：  年—月—日

　　附件3

　　2024/2025年福建省二價人乳頭瘤病毒疫苗

　　免費接種知情同意書

　　【疾病簡介】

　　人乳頭瘤病毒（HPV）感染會引起多種疾病，其中宮頸癌是由致癌型HPV在女性生殖道持續(xù)性感染引起的嚴重疾病。根據(jù)HPV的致癌性不同，可將其分為非致癌型和致癌型, 非致癌型HPV不會引起宮頸癌，主要有HPV 6和11型；致癌型HPV可引起宮頸癌及相關(guān)癌前病變，在中國約84. 5%宮頸鱗癌患者感染HPV16/18。宮頸癌是發(fā)生在子宮頸部的惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率在我國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中排名第一位。

　　宮頸癌是可以預(yù)防的疾病，世界衛(wèi)生組織（WHO）將疫苗接種與宮頸篩查相結(jié)合作為宮頸癌的防控策略。接種疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效手段。WHO建議優(yōu)先接種的目標人群為尚未開始性生活的9~14歲女性。接種疫苗可防止病毒感染從而預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，且疫苗本身不含病毒DNA,不會引起感染和疾病。但疫苗接種不能治療已有感染和病變，也不能替代宮頸癌篩查，只能預(yù)防由本疫苗包括的HPV引起的疾病。

　　【推薦受種者】

　　具有福建省永安市學籍或戶籍、未接種過HPV疫苗且年齡在13周歲-14周歲的女性（ 2009 年9月1日至2010年8月31日出生）。

　　【接種原則】

　　本疫苗本年度屬于福建省免疫規(guī)劃疫苗，由受種者免費并且自愿受種。

　　可供選擇的疫苗產(chǎn)品情況詳見接種單位的《預(yù)防接種產(chǎn)品公示》。

　　【接種程序】

　　2劑，第0、6個月各接種1劑，2劑間隔不小于5個月；每劑0.5ml。

　　【不良反應(yīng)】

　　個別人可有疲乏、肌痛、頭痛、發(fā)熱（》37 C）、注射部位疼痛、發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)痛、胃腸道癥狀（包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛）、尊麻疹和皮疹等。以上大部分不良反應(yīng)程度為輕至中度，一般不需特殊處理，可自行緩解。必要時應(yīng)及時與接種單位聯(lián)系，由后者給予處置指導。

　　【禁忌】

　　對疫苗中任一活性成分或輔料嚴重過敏反應(yīng)者。

　　【注意事項】

　　接種后應(yīng)在接種單位的留觀區(qū)域留觀30分鐘。到目前為止，任何疫苗的保護效果都不能達到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護力，或者仍然發(fā)病，與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)有關(guān)。疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV感染所致病變，宮頸癌的預(yù)防還需配合定期的宮頸篩查。如需了解更多信息，請查看疫苗說明書。若本知情同意書的內(nèi)容與說明書發(fā)生沖突的，以說明書為準。

　　【異常反應(yīng)補償】

　　如經(jīng)調(diào)查診斷或鑒定，結(jié)論為異常反應(yīng)或不能排除，由疫苗生產(chǎn)企業(yè)確定的承保異常反應(yīng)補償保險的保險公司進行補償。

　　請您認真閱讀以上內(nèi)容，如實提供受種者的健康狀況和是否有下列接種禁忌等情況。

　　受種方已閱讀并理解上述內(nèi)容，（同意）接種請在下方簽名：

　　接種對象：  身份證號：  學校與班級：   監(jiān)護人：  身份證號：  電話：

　　與受種者的關(guān)系：。母親。父親。其他（請注明）  日期： 年 月 日